מפרקי ידיים

אורתוטיקה של הגפה העליונה היא קטע מאתגר ודינמי של תרגול אורתוטי בגלל המורכבות של תנועות מתואמות של הזרוע והיד. המכשירים מותאמים לצרכיו התפקודיים של הפרט, ולעיתים מומלצים מכשירים מותאמים להתאמה מתאימה לאיבר ולספק את התפקוד הרצוי. האנטומיה והביומכניקה של הגפיים העליונות שונות באופן משמעותי ממקטעים אחרים בגוף, עם פחות רקמות רכות, דרישות כוח נמוכות יותר, תנועות מהירות יותר, דרישות חושיות מוגברות ותנועה מדויקת יותר מחלקי גפיים אחרים. כל אחד מההבדלים העדינים הללו משתלבים כדי להדגיש את הצורך בגישה קפדנית מבוססת צוות. התוצאות הטובות ביותר יגיעו כאשר האורתוסים שנקבעו נועדו לצרכי המטופל ונוחים ללבישה וניתן הכשרה וחינוך ראויים להצלחת המטופל.

ילדים עם שיתוק מוחין או מצבים נוירולוגיים דומים מגיעים לטיפול עם מספר רב של בעיות של רקמות רכות, חוסר יציבות במפרקים וצרכים לאחר ניתוח. טכניקות התערבות אורתוטיות בגפיים העליונות המשמשות באוכלוסיה הבוגרת אינן ניתנות להעברה בקלות לאוכלוסייה זו בשל נוכחותם של טונוס לא סדיר וצרכים התפתחותיים כאחד. פרק זה סוקר טכניקות של ייצור אורתוזיס עבור מטופל בילדים עם גוון בתחומים של אורתוסים לאחר ניתוח, אורתוסים נפוצים לניהול חוזים, אורתוסים תפקודיים מותאמים אישית ומוכנים, ואורתוסים לחינוך מוטורי. המלצות חומר ועיצוב נדונות עבור כל התערבות תוך התמקדות בצרכים ובצרכים ההתפתחותיים של התא המשפחתי. השפעת התפקוד במהלך התערבות אורתוזיס נדונה עבור כל סוג של אורתוזיס תוך בחינת הקשר בין מבנה הגוף, תפקוד והשתתפות בהקשרים גדולים יותר. המחקר על התערבות אורתוטית עם אוכלוסייה זו מועט. התוצאות הכוללות מהמחקרים שנבדקו הן מעורבות ובגדול לא ניתן להכליל בגלל גודל המחקר הקטן. נחוצים יותר מחקרים ברמה גבוהה על התערבויות אלו.

למרות שאורתוזים מוכנים זמינים עבור יישומים מסוימים, רבים מיוצרים בהתאמה אישית כדי להתאים לצרכים הספציפיים של כל מטופל. אורתוזים יכולים להיות בנויים מגבס, עץ, מתכת, בד או פלסטיק. מאז שנות ה-60, רוב האורתוסים השתמשו בחומרים תרמופלסטיים קלים, שהם פלסטיק שהופכים גמישים כאשר הם מחוממים ושומרים על צורתם לאחר שהם מתקררים. הם מגיעים ביריעות בעובי משתנה, והם יכולים להיות מורכבים מכל אחת מכמה תרכובות פולימר. ניתן לעצב את היריעות התרמופלסטיות כך שיתאימו בדיוק לאברי הגוף, וחלקן ניתנות לעיצוב מחדש שוב ושוב כאשר חלק הגוף המטופל משנה צורה. המכשיר האורתוטי המתקבל הוא קל משקל וקל יחסית לשימוש ולתחזוקה.

חומרים תרמופלסטיים מסווגים בדרך כלל לסוגים בטמפרטורה גבוהה ונמוכה, על סמך הטמפרטורה שבה הם הופכים לגמישים. חומרים תרמופלסטיים בטמפרטורה גבוהה חייבים להיות יצוק בטמפרטורה גבוהה מכדי לבוא במגע עם עור האדם. חומרים אלו חייבים להיות יצוקים על דגם גבס של חלק הגוף, אך יש להם יתרון שהם חזקים ועמידים יותר מתרמופלסטיים בטמפרטורה נמוכה. הם משמשים במצבים שבהם האורתוזיס יעבור לחץ רב או ישמש במשך זמן רב. תרמופלסטיים בטמפרטורה גבוהה דורשים כלים מיוחדים לחיתוך ועיצוב, ואורטוסים העשויים מחומרים אלו נבנים לרוב על ידי אורתוטיסט, טכנאי המתמחה בבניית מכשירים אלו.

אורתוסים רבים של גפיים עליונות בנויים מתרמופלסטיים בטמפרטורה נמוכה. חומר זה הופך לגמיש מתחת ל-180 מעלות פרנהייט (80 מעלות), וניתן לעצב אותו ישירות

כנגד הגוף. קל יחסית לחתוך ולעצב אותו, ומטפלים רבים בונים אורתוזים באמצעות חומרים אלו. ניתן להשיג גם קונכיות חתוכות מראש עשויות תרמופלסטיות בטמפרטורה נמוכה. המטפל יכול להשתמש במעטפת תרמופלסטית חתוכה מראש כבסיס למכשיר ולאחר מכן לשנות אותה כך שתתאים על ידי חיתוך והוספת רפידות ורצועות. אורתוזים העשויים מתרמופלסטיים בטמפרטורה נמוכה משמשים בדרך כלל במצבים בהם האורתוזיס יקבל לחץ מועט יחסית או מיועד לשימוש זמני. אורתוזים אלו חשובים במיוחד כאשר יש צורך במכשיר במהירות, כגון בטיפול לאחר ניתוח או טראומה.

יש להצמיד לגוף גם אורתוסים בטמפרטורה גבוהה וגם בטמפרטורה נמוכה. רוב האורתוסים המודרניים משתמשים ברצועות העשויות סרט קרס למטרה זו. חומר זה קל משקל, עמיד ומתכוונן בקלות, והוא מגיע במגוון רחב של רוחבים וצבעים. אורתוזים יכולים לכלול גם ריפוד לריפוד אזורים רגישים, כמו גם בטנות מיוחדות. מטופלים משתמשים לרוב בממשק נפרד הסופג זיעה ומגן על העור, וניתן לשטוף אותו או להחליפו לפי הצורך.

הגפיים העליונות מורכבות ממערכת מורכבת של שרירים, מפרקים, רצועות וגידים, המסוגלים למספר תנועות שונות. מסיבה זו, נוצרו מגוון רחב של אורתוסים לגפיים עליונות. מכשירים אלו מקבלים לרוב שמות מרובים, המשקפים את שם היצרן, שם האדם שפיתח את המכשיר, או האנטומיה והתפקוד שהוא משרת. אף מערכת שמות אחת לא הפכה דומיננטית. רוב המחברים כיום מתייחסים למכשירים במונחים של אנטומיה או תפקוד במקום להשתמש בשמות היסטוריים לא ברורים יותר, אך המשתמשים חייבים להקפיד להבחין בין מכשיר אחד למשנהו.

אורתוזים מסווגים בדרך כלל כסטטיים או דינמיים, בהתאם לכמות תנועת המפרקים שכל מכשיר מאפשר. אורתוסים סטטיים מחזיקים חלק גוף במצב קבוע ואינם מאפשרים תנועת מפרקים. חלק מהאורתוסים הסטטיים אינם מכילים מפרקים, כמו עם אורתוסי שבר המייצבים את העצמות הארוכות של הזרוע לאחר שבר. רוב האחרים פשוט שומרים על המפרק בזווית מסוימת, מספקים תמיכה ומיקום נכון.

תמיכה בשיקום אורטופדי וסד ספורט עם ניסיון של למעלה מ-13 שנה
צוות של 500+ עובדים, כולל 8 מהנדסים בכירים ו-10 אנשי מקצוע בתחום QC
מתן פתרונות מותאמים אישית---OEM&ODM
המפעל שלנו משתרע על שטח של 15,000 מ"ר, ויש לו הסמכת ISO13485 ו-BSCI, המוצרים מאושרים עם CE, FDA ו-MDR.