האם אתה יכול להחליף סד שבר באצבע בבית לבד?

שעון המטבח של מיה צלצל ב-21:15, והאצבע השבורה שלה הרגישה כאילו היא "שוחה" בתוך הסד שלה. מעטפת הפלסטיק, שהשתלבה היטב שבוע קודם לכן, החליקה כעת קדימה ואחורה בכל פעם שהושיטה יד לכוס. היא התקשרה למשרד הרופא שלה באותו אחר הצהריים, אבל התור המוקדם ביותר היה בעוד 3 ימים. "חשבתי, 'אני רק מחליפה את הקלטת-כמה קשה זה יכול להיות?'", היא נזכרת. היא חיטטה בערכת העזרה הראשונה שלה-, מצאה גליל סרט רפואי וכרכה אותו בחוזקה סביב הסד כדי להחזיק אותו במקומו. בחצות האצבע שלה פעמה. "זה היה סגול בקצה, ולא יכולתי להזיז אותו בכלל", היא אומרת. "מיהרתי לטיפול דחוף, והאחות אמרה שדחסתי כלי דם. אם הייתי מחכה יותר, יכולתי לפגוע בעצב".

אם אי פעם היה לך סד שבר באצבע מרגיש רופף, מלוכלך או לא נוח, סביר להניח שהייתה לך אותה מחשבה:האם אני יכול פשוט לתקן את זה בעצמי?סדים לאצבע נועדו לעשות עבודה קריטית אחת-לשמור על עצמות שבורות מיושרות בזמן שהן מתרפאות-אבל הם לא קבועים. זיעה, תנועה ונפיחות יכולים להפוך אותם לרופפים; לכלוך או לחות עלולים להפוך אותם ללא היגייניים. אבל החלפת אחד בבית זה לא רק "להדביק אותו בחזרה"-זה עוסק בהימנעות מטעויות-משנות חיים (כמו של מיה) שעלולות לעכב את הריפוי, לגרום לכאב, או אפילו להוביל לנזק קבוע לאצבע.

התשובה הקצרה?זה תלוי.חלק מהסדים ניתנים להחלפה בטוחה בבית-אבל רק אם הרופא שלך לימד אותך במפורש איך, והשבר שלך יציב.עם זאת, רוב הזמן אתה צריך עזרה מקצועית. להלן, נפרט מתי אתה יכול (ולא יכול) להחליף סד אצבע בבית, איך לעשות זאת בבטחה אם אתה מקבל את האור הירוק, ואת הדגלים האדומים שאומר שאתה צריך לעצור ולהזעיק רופא מיד.

ראשית: מדוע סדים לאצבע אינם-ניתנים למשא ומתן (ועדינים)

לפני שנדבר על החלפת סדים, בואו נבהירלמה הם כל כך חשובים-ומדוע להתעסק איתם מסוכן. סד שבר באצבע הוא לא רק "תחבושת": זה מכשיר רפואי שמחזיק שברי עצמות שבורים במיקום מדויק (הנקרא "הפחתה") כך שהם יכולים לצמוח בחזרה יחד בצורה נכונה. אם הסד רפוי מדי, העצמות יכולות להזיז (המכונה "עקירה"), מה שמוביל ל:

זמן ריפוי ארוך יותר (לפעמים יותר פי 2-3);

"Malunion"-כאשר עצמות מתרפאות בצורה כפופה או לא מיושרת (מה שעלול להקשות על האחיזה, ההקלדה או אפילו סגירת היד);

כאב כרוני או דלקת פרקים בשלב מאוחר יותר בחיים.

אם הסד הדוק מדי, הוא יכול לנתק את זרימת הדם לאצבע שלך (כמו במקרה של מיה) או לדחוס עצבים, ולגרום ל:

חוסר תחושה או עקצוץ (סימנים של נזק עצבי);

עור סגול או כחול (סימנים של זרימת דם לקויה);

מוות רקמות (במקרים נדירים, חמורים).

האחות האורטופדית ג'יימי לופז מנסחת זאת בבוטות: "סד הוא כמו גבס לאצבע שלך-אלא קטן יותר וקל יותר לפשל. לא היית מנסה להחליף גבס ברגל בבית, נכון? סד אצבע ראוי לאותו טיפול."

כאשר אתהפַּחִיתהחלף סד אצבע בבית (עם אזהרות גדולות)

ישנם רק 2 תרחישים שבהם-החלפת סד בבית בטוחה-ושניהם דורשים תחילה אישור מפורש של הרופא שלך. אם לא ניהלתם את השיחה הזו,אל תנסה את זה.

תרחיש 1: הרופא שלך לימד אותך להחליף סדים "ניתנים להסרה" לשברים יציבים

חלק מהשברים (כמו שברים קטנים, לא{0}}עקורים בקצות האצבעות) משתמשים בסדים "ניתנים להסרה"-בשרוולי ניאופרן רכים או קליפות פלסטיק גמישות המוחזקות באמצעות סקוטש או סרט. אלה מיועדים להסרה קצרה לניקוי (באישור רופא) ולהחלפה. אבל הרופא שלך ילמד אותך את זה רק אם:

השבר שלך "יציב" (עצמות אינן בסיכון לתזוזה);

כבר היה לך את הסד במשך 1-2 שבועות (הנפיחות ירדה, כך שההתאמה עקבית);

אתה יכול להדגים החלפה נכונה לרופא שלך (הוא יבדוק את הטכניקה שלך לפני שיאפשר לך לעשות זאת לבד).

דוּגמָה: לשרה, אמנית בת 32--, הייתה שבר יציב בקצה האצבע. הרופא שלה נתן לה סד ניאופרן רך והראה לה איך להסיר אותו, לשטוף אותו עם סבון עדין ולחבר אותו מחדש עם סקוטש.אבל רק פעם ביום, ורק אם האצבע שלה לא נראתה נפוחה. "עקבתי בדיוק לפי השלבים", היא אומרת. "אם הבחנתי באדמומיות כלשהי, עצרתי והתקשרתי למשרד. זה היה קל, אבל לעולם לא הייתי מנסה את זה בלי שהרופא שלי יראה לי קודם".

תרחיש 2: הסד שלך רופף (אך לא פגום) והרופא שלך אישר "התאמה זמנית"

לפעמים, לאחר מספר ימים, הנפיחות יורדת וסד מרגיש רופף. אם אתה מתקשר לרופא שלך והם מאשרים שהשבר שלך עדיין יציב, הם עשויים לומר לך להוסיף חתיכה קטנה של סרט רפואי כדי לאבטח אותו-אבל זה לא "החלפת" הסד, רק התאמתו.

כללי מפתח לתרחיש זה:

אתה יכול להשתמש רק בנייפ רפואי (לא בנייר דבק, מסקינטייפ או תחבושות)-סרטים אחרים דביקים מדי או לא נושמים.

אתה יכול להוסיף רק 1-2 רצועות (לא לעטוף את כל האצבע)-יותר מדי סרט יכול לחתוך את מחזור הדם.

עליך לבדוק את האצבע שלך כל 30 דקות עבור חוסר תחושה או שינוי צבע-אם אתה רואה אחד מהם, הסר את הסרט מיד.

כאשר אתהבהחלט לא יכולהחלף סד אצבע בבית (ללא חריגים)

אלה אינם-ניתנים למשא ומתן. אם אחד מאלה חל עליך,תפסיק עם מה שאתה עושה והתקשר לרופא שלך או לטיפול דחוף.

1. יש לך סד "לא-ניתן להסרה" (למשל פיברגלס, גבס או סדים קשיחים בהתאמה אישית)

סדים לא-ניתנים להסרה מודבקים או מעוצבים על האצבע שלך כדי לשמור על עצמות במקומן-הם לא נועדו להסרה. ניסיון להסיר אחד בבית (למשל, לחתוך אותו במספריים, להשרות אותו במים) כמעט בוודאות יעביר את השבר.

דוּגמָה: למייק, פועל בניין בן 40--, היה סד פיברגלס לשבר באצבע האמצעית. זה הרגיש מגרד, אז הוא השתמש בסכין שימוש כדי לחתוך חור קטן בלבד כדי להרגיש כאב חד. "הזזתי את העצם," הוא אומר. "הרופא שלי נאלץ למקם מחדש את השבר ולהרכיב סד חדש. נאלצתי לענוד אותו שבועיים נוספים בגלל הטעות שלי".

2. השבר שלך חדש (בן פחות משבוע)

בשבוע הראשון שלאחר השבר, הנפיחות משתנה ללא הרף-והסד שלך מותאם כדי להסביר זאת. החלפתו בבית כשהנפיחות עדיין משתנה פירושה ש:

הרכיבו סד הדוק מדי (כאשר הנפיחות יורדת מאוחר יותר);

הרכיבו סד רפוי מדי (אם הנפיחות עדיין גבוהה).

כך או כך, עצמות יכולות להשתנות. "אף פעם לא נתנו לחולים להחליף סדים בשבוע הראשון", אומרת האחות לופז. "נפיחות אינה ניתנת לחיזוי-רק רופא יכול להתאים את הסד להתאמה נכונה."

3. האצבע שלך נפוחה, כואבת, קהה או דהויה

אלו סימנים לבעיות-או שהסד הנוכחי שלך הדוק מדי, או שהשבר שלך משתנה. החלפת הסד לא תפתור את הבעיה; זה רק יחמיר את זה. אם אתה מבחין באחד מאלה:

נפיחות שהולכת ומחמירה (לא משתפרת) לאחר 2-3 ימים;

כאב שלא חולף עם-תרופות ללא-מרשם (למשל, Tylenol);

חוסר תחושה, עקצוץ או תחושת "סיכות-ו-מחטים";

עור כחול, סגול או חיוור על האצבע או הציפורן.

התקשר לרופא שלךמִיָד. אלה יכולים להיות סימנים של זרימת דם לקויה או נזק עצבי-שניהם דורשים טיפול דחוף.

4. הסד שלך פגום (סדוק, כפוף או ספוג)

סד סדוק או כפוף לא יכול לייצב את השבר שלך. אם זה ספוג (למשל, ממים או זיעה), זה יכול לגרות את העור או לקבל עובש. אבל החלפת סד פגום בבית פירושה שימוש בסד שלא בגודל או בצורת השבר שלך. "היו לי מטופלת שהשתמשה במקל ארטיק בתור סד כאשר שלה נשבר", אומרת האחות לופז. "זה היה נוקשה מדי, וזה דחף את העצם ממקומה. היא נזקקה לניתוח כדי לתקן את זה. אל תשתמש בחפצי בית-הם לא מכשירים רפואיים."

5. אתה לא בטוח מה אתה עושה

אם יש לך אפילו ספק קטנטן ("הסרט הזה הדוק מדי?" "האם הסד הזה יתאים?"), אל תמשיך. "ההחלמה היא לא הזמן לנחש", אומר ד"ר ראג' פאטל, מנתח אורטופדי. "שיחה של 5-דקות לרופא שלך יכולה לחסוך לך שבועות של זמן ריפוי נוסף - או גרוע מכך."

כיצד להחליף בבטחה סד בבית (רק אם רופא-אושר)

אם הרופא שלך נתן לך אור ירוק, בצע את השלבים הבאיםבְּדִיוּק. דלג על כל שלב ואתה מסתכן בסיבוכים.

שלב 1: אסוף את הציוד הנכון (אל תשתמש בחפצי בית!)

תצטרך:

הבדיוק אותו סוג של סדהרופא נתן לך (אל תשתמש במותג או גודל אחר);

סרט רפואי (3M Micropore או Hypafix-שניהם נושמים ועדינים);

סבון עדין ומים חמים (לניקוי האצבע);

מגבת נקייה (רכה, לא שרוטה);

טיימר (לבדיקת מחזוריות מאוחר יותר).

לעולם אל תשתמש: נייר דבק, מסקינטייפ, תחבושות, מקלות ארטיק, קרטון או שאריות בדים. אלה אינם מיועדים להחלפת סד.

שלב 2: נקו את האצבע והסד (בעדינות!)

שטפו תחילה ידיים במים וסבון (כדי למנוע זיהום).

הסר את הסד הישןלְאַט-אל תמשוך או מושך. אם הוא דבוק לעור שלך, הרטיבו אותו במים חמימים (רק אם הרופא אמר שהוא עמיד למים).

שטפו את האצבע עם סבון עדין ומים חמים-יבשו בעזרת מגבת (אל תשפשפו, דבר שעלול לגרות את העור).

נקו את הסד (אם ניתן לשימוש חוזר): נגב אותו במטלית לחה וסבון עדין, ואז תן לו להתייבש לחלוטין. לעולם אל תחזיר סד רטוב-זה עלול לגרום לגירוי בעור.

שלב 3: בדוק את האצבע שלך עבור דגלים אדומים (לפני יישום מחדש)

לפני שתרכיב את הסד החדש, הסתכל על האצבע שלך:

האם זה נפוח? אם כן, הפסק-להתקשר לרופא שלך.

האם העור אדום, שלפוחיות או מתקלף? אם כן, הפסק-זה יכול להיות סימן לגירוי מהסד הישן.

האם אתה יכול להזיז את האצבע (מעט) ללא כאב חד? אם לא, עצור-ייתכן שהשבר שלך הוסט.

אם הכל נראה תקין, עבור לשלב 4.

שלב 4: החל את הסד החדש (פעל לפי ההנחיות המדויקות של הרופא)

כל סד שונה-הרופא שלך יראה לך איך למקם אותו. אבל הנה כללים כלליים:

הנח את הסד על "הצד הפגוע" של האצבע (למשל, אם שברת את החלק העליון של האצבע, הסד יורד למעלה).

אבטח אותו עם סרט או סקוטש-רק חזק כפי שהרופא שלך הראה לך. כלל טוב: אתה אמור להיות מסוגל להחליק אצבע אחת בין הסד לעור שלך. אם אתה לא יכול, זה צמוד מדי.

אל תעטוף סרט מסביב לאצבע שלך-תשאיר רווח קטן לאוויר. זה מונע בעיות במחזור.

שלב 5: בדוק את מחזור הדם כל 30 דקות (בשעתיים הראשונות)

לאחר החלת הסד:

לחץ בעדינות על הציפורן שלך-אם היא הופכת ללבן, ואז שוב ורוד תוך 2 שניות, זרימת הדם טובה.

סובב את קצות האצבעות-אם אתה מרגיש קהה או עקצוץ, הסד הדוק מדי. שחרר אותו מעט (כפי שהרופא שלך לימד אותך) ובדוק שוב.

הגדר טיימר שיחזור על בדיקה זו כל 30 דקות במשך השעתיים הראשונות. אם זרימת הדם מחמירה, הסר את הסד והתקשר לרופא.

מה לעשות אם אתה מבלבל (זה לא הסוף-אבל פעל מהר!)

אם ניסית להחליף את הסד וכעת האצבע שלך כואבת, נפוחה או דהויה, אל תיבהל-אלא תפעל מהר:

הסר את הסד מיד (בעדינות-אל תמשוך).

הרם את היד מעל הלב שלך (זה מפחית את הנפיחות).

מרחו קומפרס קר (שקית קרח עטופה במגבת) למשך 10 דקות (אל תשימו קרח ישירות על העור).

התקשר לרופא שלך או גש לטיפול דחוףתוך 2 שעות. ספר להם בדיוק מה עשית-הם צריכים לבדוק אם השבר זז.

דוּגמָה: מיה, המורה מהפתיחה, עשתה את זה. "הסרתי את הסרט, הרמתי את היד והתקשרתי לטיפול דחוף", היא מספרת. "בדקו לי את האצבע והרכיבו סד חדש. נאלצתי לענוד אותו שבוע נוסף, אבל לא גרמתי לנזק קבוע. האחות אמרה שהטעות הכי גרועה שאנשים עושים זה לחכות לקבל עזרה".

צור קשר עכשיו